钛夹联合尼龙绳牵引用于早期胃角癌内镜黏膜下剥离术的效果观察

作者：马上吉; 郑扬; 张晓洁; 向正国^*

来源：中国医药导报, 2022, 19(11): 119-122.

• 钛夹
• 尼龙绳
• 牵引
• 胃角癌
• 内镜黏膜下剥离术

目的 观察钛夹联合尼龙绳牵引用于早期胃角癌内镜黏膜下剥离术（ESD）的效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2017年8月至2019年8月96例早期胃角癌患者作为研究对象，根据随机抽签法分为观察组与对照组，每组各48例。对照组采用常规ESD，观察组在对照组基础上用钛夹联合尼龙绳牵引辅助治疗。观察两组围手术期指标，测定两组术前、术后3 d炎症反应和应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）]、遗传学分子[转化生长因子-α(TGF-α)、细胞周期素E(cyclin E)]并比较两组术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间短于对照组，黏膜下补充注射次数少于对照组，术中胃穿孔、术中出血占比低于对照组（P <0.05）。术后3 d两组IL-6、TNF-α、NE、E水平均高于术前，且观察组低于对照组（P <0.05）。整体分析发现组间比较、时间点比较及交互作用，差异均有统计学意义（P <0.05）。组内比较：两组术后1周、术后1个月TGF-α、Cyclin E水平均显著高于本组术前，且术后1个月低于本组术后1周（P <0.05）；组间比较：术前两组TGF-α、Cyclin E比较，差异无统计学意义（P> 0.05），观察组术后1周、术后1个月TGF-α、Cyclin E水平均显著低于对照组（P <0.05）。两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 钛夹联合尼龙绳牵引用于早期胃角癌ESD术可显著减少手术时间、术中出血，有临床推广价值。

• 单位
  苏州大学