摘要
目的:系统评价黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床有效性及安全性。方法:检索中国知网、中国生物医学文献、万方数据库、维普资讯、PubMed、Web of science、Cochrane Library、Embase等数据库,筛选出各数据库自建库以来至2019年3月关于黄芪桂枝五物汤治疗DPN的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),进行偏倚风险评估,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,865例患者,其中试验组432例,对照组433例。Meta分析结果显示:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗DPN,可提高临床有效率[RR=1.26,95%CI(1.19,1.35),P<0.000 01];正中神经运动[MD=4.98,95%CI(2.81,7.14),P<0.000 01]及感觉神经[MD=5.17,95%CI(3.84,6.51),P<0.000 01]传导速度显著提高;腓总神经运动[MD=3.23,95%CI(2.48,3.97),P<0.000 01]及感觉神经[MD=4.71,95%CI(2.30,7.12),P<0.000 01]传导速度明显提高。结论:黄芪桂枝五物汤治疗DPN,可改善患者的神经传导速度,提高临床有效率,且不良反应较少。
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单位成都中医药大学附属医院