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摘要
目的探讨超低剂量CT在体检人群中肺结节体积随诊中的应用价值。方法行常规剂量胸部CT扫描遵医嘱半年后复查的125例体检者共145例实性结节,同时行50mAs和25mAs低剂量与超低剂量2次胸部CT扫描所获得的影像资料进行分析。结节体积应用GE4.4后处理工作站三维体积测量软件(advanced lung analysis,ALA)自动进行测量。计算2次测量的相对体积差值(relative volume difference,RVD),RVD≤10%为体积测量满意,RVD>10%为体积测量不满意。结果 145例结节2次体积测量的满意度为77.9%,相关系数r为0.997,体积测量差异无统计学意义(P>0.05);Bland-Altman散点图RVD的95%可信区间为-0.130.15,2次体积测量总体趋于一致。两样本t检验显示毛刺型结节及组织旁型结节RVD不满意率较其他类型结节明显增高。结论超低剂量CT相对于低剂量CT三维体积测量具有较高的一致性,可用于肺结节的体积随诊工作中。而对于毛刺型结节及胸膜旁型结节,我们建议采用常规低剂量CT进行随访观察。
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单位上海市闸北区中心医院; 复旦大学
