摘要
目的 比较帕罗西汀与艾司西酞普兰治疗老年脑卒中后重性抑郁障碍的临床疗效及安全性。方法 选取2018年2月至2020年2月榆林市第二医院收治的200例老年脑卒中后重性抑郁障碍患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各100例,对照组患者给予帕罗西汀治疗,观察组患者给予艾司西酞普兰治疗,两组均持续治疗2个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,以及治疗前后的抑郁状况[汉密顿抑郁量表(HAMD)评分]、神经功能[美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)]、5羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、同型半胱氨酸(Hcy)及安全性。结果 治疗后,两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的HAMD评分和NIHSS评分分别为(10.62±2.85)分、(7.52±1.33)分,明显低于对照组的(14.23±1.52)分、(11.64±2.06)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清5-HT、NE水平分别为(148.65±21.28)μg/L、(4.76±1.03)μg/L,明显高于对照组的(125.40±19.45)μg/L、(3.80±0.61)μg/L,血清Hcy水平为(10.25±2.77)μmol/L,明显低于对照组的(16.32±3.80)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总不良反应率为10.00%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 帕罗西汀与艾司西酞普兰治疗老年脑卒中后重性抑郁障碍的临床疗效相当,但后者起效快,可改善血清Hcy水平和单胺类递质代谢,且安全性较高。
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