麝香保心丸联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的临床研究

作者：陈家显; 陈磊; 张远生; 刘先霞^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2023, 23(01): 31-35.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2023.01.006

• 麝香保心丸
• 伊伐布雷定
• 慢性心力衰竭
• 慢性阻塞性肺疾病

目的：探讨麝香保心丸联合伊伐布雷定对慢性心力衰竭(CHF)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺功能及血清学指标的影响。方法：选取2019年5月至2021年8月该院收治的CHF合并COPD患者96例，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。两组患者均使用常规抗心力衰竭及抗COPD治疗，在此基础上，对照组患者给予伊伐布雷定治疗，观察组患者给予麝香保心丸联合伊伐布雷定治疗，连续用药3个月。比较两组患者治疗前后的静息心率(HR)、心肺功能[6 min步行试验(6MWT)距离、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)及呼气流量峰值(PEF)]和血清学指标[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素6(IL-6)]的变化，并统计两组患者的不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者的静息HR较对照组明显降低，6MWT距离、LVEF较对照组明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者LVEDD的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组患者的FEV1、FEV1/FVC及PEF水平较对照组明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者的血清NT-proBNP、hs-CRP及IL-6水平较对照组明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月期间，观察组、对照组患者不良反应发生率分别为10.42%(5/48)、12.50%(6/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：麝香保心丸联合伊伐布雷定对CHF合并COPD具有较好的临床疗效，可显著改善患者的心肺功能，降低血清NT-proBNP及炎症因子水平，且不增加不良反应。

• 单位
  海南医学院第二附属医院