摘要

目的探讨门诊慢性病患者用药方案审核模式的创新与成效。方法 2018年1月起,信宜市人民医院开启门诊慢性病患者用药方案审核新模式,即临床医生为门诊慢性病患者制定用药方案取药时,由药师审核用药方案,确认合理后再交由门诊药房常规调剂。以用药方案审核新模式应用后3个月(2018年1~3月)门诊慢性病患者的1 069张用药处方为研究对象,抽取既往传统用药方案审核模式下3个月(2017年1~3月)门诊慢性病患者的1 035张用药处方为对照。观察用药方案审核新模式干预效果,比较两组处方金额及合理性,评价应用成效。结果基于门诊慢性病用药方案审核新模式开具的1 069张处方中,药师干预处方235张,干预内容261项,干预率21.98%。构成比居前五位的干预内容依次为降低处方费用、联合用药不适宜、遴选药品不适宜、用药与诊断不符、无指征用药,分别占比31.80%、16.86、15.33%、9.58%和7.28%。新模式下各月门诊慢性病患者用药处方金额均较传统模式有所下降,处方点评显示不合理处方率(0.84%)也低于传统模式,差异有统计学意义(P <0.05)。结论引入门诊慢性病患者用药方案审核新模式,对保证患者用药安全、降低医疗费用、减轻医疗负担具有积极作用。