卵泡膜细胞-纤维瘤伴囊变的MR影像学分型及相关因素分析

作者:张思斯; 王媚媚; 刘浩; 李芸菲; 赵小虎*
来源:中国医学计算机成像杂志, 2019, 25(04): 369-374.
DOI:10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2019.04.009

摘要

目的:卵泡膜细胞-纤维瘤伴囊变是引起误诊的重要原因之一。本研究旨在对囊变位置和形态学进行分型,分析与囊变相关的临床及影像学因素,提高对其非典型表现的认识和诊断。方法:回顾经病理证实的38例卵泡膜细胞-纤维瘤的MR影像特征,重点探讨囊变的分型及其MR信号特点,并对可能影响肿瘤囊变的相关因素进行分析。结果:38例卵泡膜细胞-纤维瘤MRI表现为实性肿块22例(57.89%),实性伴囊变肿块12例(31.58%),囊性肿块4例(10.53%),肿瘤最大径为1.0~21.3cm,均值为(6.65±4.70)cm。实性伴囊变肿块分为瘤外囊变2例(16.67%)及瘤内囊变10例(83.33%);其中周围型4例(33.33%)、弥漫型5例(41.67%)、中央型1例(8.33%)。卵泡膜细胞-纤维瘤伴囊变时实性成分T1WI上呈等低信号,T2WI上呈等或稍高信号;囊性成分表现为明显的T2WI高信号;增强后肿瘤实性成分轻度强化(50.0%),囊性成分无强化(42.1%)。肿瘤大小是影响囊变的重要因素(P=0.008),≥6cm的肿瘤囊变率为68.8%(11/16),<6cm的肿囊变率为27.3%(6/22)。结论:卵泡膜细胞-纤维瘤囊变率为42.1%(16/38),其中弥漫型囊变最多(41.67%),肿瘤大小是影响囊变的重要因素之一。认识囊变的分型,对提高对本病的认识及诊断和鉴别诊断有重要意义。