多发性骨髓瘤并发淀粉样变患者化疗后骨髓移植与生存质量关系

作者：刘兵; 魏连民; 刘春宁; 王海龙^*

来源：贵州医科大学学报, 2019, 44(04): 480-488.

DOI：10.19367/j.cnki.1000-2707.2019.04.020

• 多发性骨髓瘤
• 淀粉样变性
• 抗肿瘤联合化疗方案
• 骨髓抑制
• 生存质量
• 相关性

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)并发淀粉样变化疗后骨髓抑制的情况及与患者生存质量的相关性。方法:筛选MM并发淀粉样变患者化疗患者78例,其中42例化疗后出现重度骨髓抑制患者为骨髓抑制组,36例化疗后未出现骨髓抑制患者为无骨髓抑制组,两组患者均采用M2联合化疗方案,化疗5周后测定两组患者外周血白细胞(WBC)、嗜中性粒细胞百分比(NEU%)、红血细胞(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)及血小板计数(PLT),同时应用流式细胞仪测定化疗后患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及B淋巴细胞的数量分布;化疗2周时进行疲劳评分与扩展残疾功能状况量表(EDSS)评分。结果:化疗5周后,骨髓抑制组患者的WBC、NEU、RBC、HGB和PLT计数较无骨髓抑制组及化疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后5周后骨髓抑制组患者T淋巴细胞、NK细胞和B淋巴细胞较无骨髓抑制组及化疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);骨髓抑制组的EDSS量表得分较无骨髓抑制组降低,差异有统计学意义(P<0.05);MM并发淀粉样变患者化疗后发生骨髓抑制和患者EDSS表存在线性正相关关系。结论:MM并发淀粉样变化疗后会发生骨髓抑制和降低患者的生存质量。

• 单位
  东营市人民医院