摘要

目的 探讨龙血竭粉外用联合三联液鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)术后鼻黏膜功能及形态恢复的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月在陕西中医药大学附属医院接受治疗的298例CRS患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各149例。对照组患者鼻内镜手术(ESS)后使用三联液对鼻腔冲洗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合龙血竭粉外用,两组均接受治疗8周。比较两组患者治疗前后的临床症状、鼻黏膜功能、鼻黏膜形态、血清学指标,以及采用鼻腔鼻窦结局测试20 (SNOT-20)量表中文版评价两组患者的生活质量。结果 治疗后,两组患者的鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉障碍等主要临床症状及总体感觉评分较治疗均显著下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的鼻腔黏液纤毛传输时间(MTT)较治疗前显著缩短,鼻纤毛传输速率(MTR)较治疗前显著上升,且观察组患者的MTT为(506.12±92.33) s,明显短于对照组的(594.45±96.12) s,观察组MTR为(8.24±0.54) mm/min,明显高于对照组的(6.47±0.49) mm/min,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后4周、8周时的内镜Lund-Kennedy评分较治疗前显著下降,且观察组患者的内镜Lund-Kennedy评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清白介素-5 (IL-5)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平较治疗前显著下降,且观察组患者的IL-5、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者SNOT-20量表中文版相关症状、鼻部相关症状、睡眠障碍、情感结局评分较治疗前显著下降,且观察组患者的上述各项评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 龙血竭粉外用联合三联液鼻腔冲洗治疗能促进慢性鼻-鼻窦炎术后患者鼻黏膜功能及形态的恢复,降低炎症反应,提高患者生活质量。

  • 单位
    陕西中医药大学附属医院