“通督调神”法针刺联合颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄：随机对照研究

作者：张利达; 韩为^*; 高志波; 朱兆红; 王颖; 张国庆; 张玲; 张君宇; 罗佛赐; 童婷婷

来源：中国针灸, 2022, 42(02): 121-125.

DOI：10.13703/j.0255-2930.20210202-k0007

• 颈动脉狭窄
• 针刺
• 通督调神
• 颈动脉内膜剥脱术
• 随机对照试验

目的:观察"通督调神"法针刺联合颈动脉内膜剥脱术(CEA)与单纯CEA治疗颈动脉狭窄(CAS的临床疗效。方法:将60例CAS患者随机分为观察组(30例,脱落2例)和对照组(30例,脱落3例)。两组患者均采用外翻式颈动脉内膜剥脱术(eCEA)治疗。对照组患者予内科常规及抗血小板聚集药物(阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片)治疗4周,观察组在对照组的基础上采用"通督调神"法针刺治疗,穴取百会、风府、哑门、颈夹脊、大椎等,每日1次,治疗6 d后休息1 d,2周为一疗程,共治疗2个疗程。采用超声诊断仪检测两组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT),比较两组患者治疗前后及治疗结束后6个月随访时的中医症状积分,评定两组患者临床疗效,并记录1年内终点事件发生情况。结果:治疗后,两组患者颈动脉IMT、中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。随访时,两组患者中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05)。观察组总有效率为96.4%(27/28),高于对照组的88.9%(24/27,P<0.05)。1年内随访,观察组发生脑卒中1例;对照组发生脑卒中2例,两组患者1年内终点事件发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:"通督调神"法针刺联合CEA能有效降低CAS患者IMT,改善患者中医症状积分,疗效优于单纯CEA治疗。

• 单位
  广州医科大学; 淮北市人民医院; 阜阳市人民医院; 安徽中医药大学; 安徽中医药大学第二附属医院