硼替佐米致周围神经病变27例临床分析

作者：王洪涛; 李诗文; 李佳; 刘卓刚^*

来源：现代肿瘤医学, 2018, 26(23): 3846-3849.

• 多发性骨髓瘤
• 硼替佐米
• 周围神经病变

目的:分析和研究硼替佐米致周围神经病变(BIPN)的临床特征。方法:以2014年5月至2015年5月于中国医科大学附属盛京医院血液科住院接受硼替佐米治疗的27例多发性骨髓瘤患者为研究对象,统计分析其治疗过程中周围神经病变发生情况。结果:经硼替佐米方案化疗后,40. 7%的患者出现了BIPN,其中初治患者4人,复发难治患者7人; 3-4级神经毒性占27. 3%(3/11),其中初治患者1人,复发难治患者2人。复发难治组患者11人既往接受过长春新碱、沙利度胺等神经毒性药物化疗,63. 6%的患者产生BIPN,其中2人为3-4级神经毒性。既往糖尿病或酗酒患者共7人,BIPN发生率为85. 7%。年轻患者(年龄≤60岁) BIPN发生率为27. 3%,低于老年患者(50. 0%)。停止治疗后再次评价,81. 8%患者症状和体征得到改善。结论:高龄、糖尿病、酗酒,接受过长春新碱、沙利度胺等治疗是硼替佐米致周围神经病变发生的主要危险因素。3-4级神经毒性需要减量或停药,BIPN具有剂量依赖性和可逆性,停止治疗后患者症状和体征会有改善。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院