摘要
目的了解黑龙江省双相障碍的诊断及治疗现状并探索如何降低复发风险。方法选取同一时期在黑龙江省11家地市级以上精神专科医院住院双相障碍患者,通过自制问卷调查医生的诊断依据、用药情况及复发因素,进行统计分析。结果共发放问卷400份,回收有效问卷372份,有效回收率为93%。(1)住院双相障碍患者存在已婚、无特定工作、居住在城市、核心家庭、存在复发因素以及有医保等特征。且躁狂发作患者更易于非自愿住院、有家族史、非医保报销。(2)我省已全部使用ICD-10诊断标准。(3)我省双相障碍患者接受治疗药物中以抗精神病药(93.0%)及心境稳定剂(72.6%)为主,无论躁狂发作还是抑郁发作,均以联合治疗为主(总体88.7%,躁狂组86.6%,抑郁组94.2%)。(4)主要的复发因素为服药不依从(50.4%)、负性生活事件(32.6%)。结论 (1)我省双相障碍整体治疗方案已接近国内外指南规范,抗抑郁药的使用合理与否,有待商榷。(2)积极提高患者自知力、服药依从性、减少负性生活事件有利于降低复发风险。
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单位哈尔滨医科大学大庆校区; 大庆市第三医院