小儿轮状病毒肠炎并发良性惊厥临床特征及危险因素分析

作者：卢美娜; 华春珍

来源：创伤与急危重病医学, 2022, 10(05): 374-376.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2022.05.16

• 小儿轮状病毒肠炎
• 良性惊厥
• 临床特征
• 危险因素

目的 探讨小儿轮状病毒（RV）肠炎并发良性惊厥的临床特征及危险因素，为RV肠炎患儿防治良性惊厥提供理论依据。方法 选取自2020年1月至2021年12月收治的RV肠炎患儿500例，根据是否合并良性惊厥分为RV肠炎非惊厥组（n=420）与RV肠炎合并良性惊厥组（n=80）。观察RV肠炎合并良性惊厥组患儿惊厥次数、发作时间、惊厥症状等临床表现。比较两组患儿性别、年龄、发病季节、发热情况、脱水情况、腹泻次数、呕吐次数、外周血白细胞（WBC）计数及血钾、血钙、血钠等电解质情况。采用Logistic回归分析RV肠炎患儿发生良性惊厥的危险因素。结果 RV肠炎合并良性惊厥患儿发生惊厥次数为1次占36.3%(29/80)，发生惊厥次数≥2次占63.7%(51/80)；惊厥持续时间≤5 min占83.7%(67/80)，惊厥持续时间>5 min占16.3%(13/80)；惊厥类型，全面性发作占96.3%(77/80)，部分性发作占3.7%(3/80)。RV肠炎合并良性惊厥组患儿发热比例、腹泻次数、年龄<2岁患儿比例及血钙水平明显高于RV肠炎非惊厥组，外周血WBC计数明显低于RV肠炎非惊厥组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄<2岁、发热、血钙≥2.38 mmol/L是RV肠炎患儿发生良性惊厥的独立危险因素（P<0.05）。结论 RV肠炎合并良性惊厥患儿中惊厥次数≥2次者较多，且多为全面性发作、惊厥持续时间多数较短，对于年龄<2岁、发热、血钙≥2.38 mmol/L的RV肠炎患儿，应完善相关生化检查，仔细询问病史，给予早期干预以预防良性惊厥的发生。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院