电芒针透刺联合通络扶正汤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫临床研究

作者：董全勇; 王园; 段晓娜; 王欣

来源：山东中医杂志, 2022, 41(08): 869-874.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2022.08.012

• 缺血性脑卒中
• 偏瘫
• 气虚血瘀
• 电芒针透刺
• 通络扶正汤
• 神经功能
• 肢体运动功能
• 生活质量

目的：评价电芒针透刺联合通络扶正汤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫的临床疗效，并观察该疗法对患者神经功能缺损程度、肢体运动功能恢复及生活质量的影响。方法：选取气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者94例，按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组给予常规治疗，并进行肢体功能恢复训练，观察组在对照组基础上服用通络扶正汤，并给予电芒针透刺治疗，两组均治疗4周。比较两组患者疗效、气虚血瘀证评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、患侧肢体运动功能评分、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分及血液指标水平。结果：治疗后，观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组患者气虚血瘀证评分、NIHSS评分较治疗前均显著降低（P<0.05），且观察组患者气虚血瘀证评分、NIHSS评分均低于对照组（P<0.01）；两组患者患侧肢体运动功能评分、SS-QOL评分较治疗前均显著升高（P<0.05），且观察组患侧肢体运动功能评分、SS-QOL评分均高于对照组（P<0.05）；两组患者血清碱性成纤维生长因子（b FGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平较治疗前均显著升高（P<0.05），肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组上述指标水平均优于对照组（P<0.01）。结论：电芒针透刺联合通络扶正汤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫可显著缓解患者气虚血瘀症状，提高临床疗效，并可促进患者神经功能和肢体运动功能恢复，提高生活质量；其改善神经功能的机制与促进患者脑血管生成、减轻炎症反应、降低脑缺血所致神经元损伤程度有关。