CYP2C19基因多态性对动脉粥样硬化型脑梗死患者氯吡格雷抗血小板治疗预后的影响

作者：王洋; 安文峰; 于晓云

来源：中国现代医药杂志, 2023, 25(07): 45-48.

• CYP2C19基因多态性
• 动脉粥样硬化型脑梗死
• 氯吡格雷
• 抗血小板治疗
• 预后

目的 探讨CYP2C19基因多态性对动脉粥样硬化型脑梗死患者氯吡格雷抗血小板治疗预后效果的影响。方法 选择我院2019年5月～2022年5月收治的182例动脉粥样硬化型脑梗死患者，依据患者基因型分为三组，分别为强代谢型组（EM组）、中间代谢型组（IM组）和弱代谢型组（PM组）。观察三组患者治疗前、治疗后1d、6d、4周血小板聚集抑制率（IPA），应用美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）及日常生活活动能力（ADL）评估两组治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月神经功能缺损及生活质量。结果 治疗后1d、6d、4周，三组IPA明显升高，且EM组明显较IM组、PM组更高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，三组NIHSS、ADL评分相比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后1个月、3个月、6个月，三组NIHSS评分明显降低，ADL评分明显升高，且EM组NIHSS评分较IM组、PM组更低，ADL评分较IM组、PM组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CYP2C19基因多态性会影响动脉粥样硬化型脑梗死患者氯吡格雷抗血小板聚集疗效，临床医师应根据CYP2C19基因多态性机制选择个体化用药方案，以提升临床用药疗效。

• 单位
  河南科技大学; 神经内科; 许昌市中心医院