摘要
目的:探讨加味防己茯苓汤联合持续肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤患者肾功能及血清脂联素(APN)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)水平变化的影响。方法:选取2014年6月至2017年2月我院78例脓毒症急性肾损伤患者,随机数字表法分为对照组(n=39)与研究组(n=39)。对照组采取CRRT治疗,研究组采取CRRT疗法+加味防己茯苓汤,持续服用28 d。入院时及治疗结束后统计对比两组中医证候积分、肾功能指标[尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)]、血清PCT、APN、Lac水平、7 d及28 d病死率。结果:治疗后两组中医证候积分较治疗前降低,且研究组较对照组低(P<0.05);治疗后两组UA、BUN、Scr水平较治疗前均降低,且研究组肾功能指标水平较对照组均低(P<0.05);治疗后两组血清PCT、Lac水平较治疗前降低,血清APN水平较治疗前增高,且研究组血清PCT、Lac水平较对照组低,血清APN水平较对照组高(P<0.05);研究组7 d及28 d病死率(5.13%、7.69%)较对照组(12.82%、28.21%)低,且两组28 d病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采用CRRT疗法及加味防己茯苓汤治疗脓毒症急性肾损伤患者效果显著,可有效缓解其临床症状,改善血清APN、PCT、Lac水平,促使肾功能恢复,降低病死率。
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单位邢台市第三医院