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摘要
目的 探讨应用酪酸梭菌对乙型肝炎(乙肝)相关性慢性肝病肠道菌群的影响。方法 选取2019—2020年在青岛市第六人民医院接受系统治疗且临床资料完整的慢性乙型肝炎病人53例、肝硬化病人49例和肝癌病人48例，以同期健康体检者28例作为健康对照。将慢性乙型肝炎病人、肝硬化病人、肝癌病人再分别随机分为对照组(给予常规治疗)和治疗组(在常规治疗基础上加服酪酸梭菌活菌胶囊)。对所有入选病人及健康志愿者大便菌群进行16s rDNA高通量测序和宏基因组测序，并分析其菌群多样性、丰度和酪酸梭菌含量，利用LefSe等生物信息学软件分析菌群差异。结果 所有样本检测显示，拟杆菌门和厚壁菌门是肠道菌群的绝对优势菌。与健康对照相比，乙肝相关性慢性肝病病人肠道菌群中拟杆菌门所占百分比下降，厚壁菌门和放线菌门占比上升(H=8.69～13.59,P<0.05)。口服酪酸梭菌治疗后，治疗组肠道酪酸梭菌和双歧杆菌占比明显高于对照组(H=24.29、33.64,P<0.05),chao指数和ace指数较对照组显著增加(H=30.86、34.06,P<0.05)。结论 口服酪酸梭菌能够改善病人肠道菌群结构，促进益生菌生长，改善肠道微生态，可能成为干预乙肝相关性慢性肝病的一种有效方法。
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单位青岛市中心医院; 青岛大学
