摘要

目的 探讨实施死亡教育联合人文护理对晚期癌症患者家属心理和生活质量的影响,为推广临终关怀提供临床数据和依据。方法 采用便利抽样法,选取2015年9月—2018年1月商丘市第一人民医院肿瘤科住院的110例Ⅲ、Ⅳ期癌症患者及其110名直系家属(每例患者选取1名家属)为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(n=49)与干预组(n=61),对照组家属均给予常规护理,干预组家属在对照组基础上开展2个月的死亡教育联合人文护理。采用简明心境量表(POMS)、亲属应激量表(RSS)、WHO生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别对患者家属进行评估,比较干预前后两组患者家属负性心理状态、心理应激状态及生活质量。结果 两组家属干预前POMS、RSS、WHOQOL-BREF量表评分差异均无统计学意义(P>0.05),干预后POMS中6个分量表,RSS各维度评分及总评分,WHOQOL-BREF中4个领域评分均较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组POMS中紧张-焦虑(TA)、抑郁-沮丧(DD)、愤怒-敌意(AH)、疲劳-迟钝(FI)、慌乱-迷惑(CB)评分,RSS中心理痛苦、生活扰乱程度、负性情感评分及总评分较对照组低,WHOQOL-BREF中生理、心理、社会关系、环境4个领域评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 死亡教育联合人文护理可缓解晚期癌症患者家属负性情绪及心理应激状态,有助于提高家属的生活质量。