ERAS实践在腹腔镜肾上腺切除围手术期的应用策略及临床经验

作者：金希施; 林莉莉; 虞海峰; 饶大庞

来源：中国内镜杂志, 2021, 1-16.

• 加速康复外科
• 腹腔镜肾上腺切除术
• 围手术期

目的：探讨加速康复外科（ ERAS）实践在腹腔镜肾上腺切除围手术期的应用策略和临床经验。方法：2016年1月至2020年12月我院共有46例腹腔镜肾上腺切除术病人围手术期接受ERAS管理和传统管理57例腹腔镜肾上腺切除病人，对比2组术后胃肠排气恢复时间、术后2h疼痛评分、术后住院时间、尿路感染、尿潴留发生率、呼吸道感染发生率、深静脉血栓形成和切口感染的发生情况。结果：两组之间性别比、年龄、肾上腺左右侧、肾上腺肿瘤病理分类、肿瘤大小、是否伴有高血压、手术方式（经腹腔或腹膜后）、手术时间、术中出血情况两组的差别无统计学意义（P >0.05）。ERAS组的胃肠排气时间及术后住院日均较传统组时间缩短，呼吸道感染发生率及尿路感染发生率较传统发生率低，术后2h疼痛评分较传统组低（P< 0.05）。ERAS组的深静脉血栓形成、切口感染拔除导尿管后尿潴留发生率无统计学差异（P >0.05）。结论：ERAS围手术期管理理念运用于临床，能促进腹腔镜肾上腺切除术后康复，值得临床推广。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院