肌松药对新生儿先天性食管闭锁-气管食管瘘术后预后的影响

作者：何雯雯; 翁景文; 董世霄; 靳绯; 吴海兰; 黑明燕

来源：中国当代儿科杂志, 2021, 23(07): 735-738.

• 食管闭锁-气管食管瘘
• 肌松药
• 新生儿

目的总结先天性食管闭锁-气管食管瘘(esophageal atresia-tracheoesophageal fistula,EA-TEF)新生儿围手术期肌松药的应用经验。方法回顾性纳入2017～2019年首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心58例初治EA-TEF新生儿的临床资料,比较术后肌松药应用不同时间组(≤5 d组和>5 d组)吻合口漏发生率的差异,以及术后肌松药应用时间与机械通气时间之间的相关性。结果 58例EA-TEF患儿中,44例接受手术治疗,其中35例EA-TEFⅢ型患儿行胸腔镜手术。该35例患儿中,30例(86%)术后应用肌松药;肌松药应用中位时间为4.75 d;6例(18%)发生吻合口漏。肌松药应用≤5 d组与>5 d组之间吻合口漏发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。术后有创机械通气时间与肌松药应用时间之间存在正相关性(rs=0.548,P<0.05)。结论 EA-TEF新生儿术后长时间应用肌松药不能明显减少吻合口漏的发生,反而可延长有创机械通气时间,因此不建议术后长时间应用肌松药物。[中国当代儿科杂志,2021,23 (7):735-738]

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院