右美托咪定在腰硬联合麻醉下股骨防旋型股骨近端髓内钉内固定术中的应用效果

作者：罗小云; 古永强; 胥荣民; 钟建荣; 周次生

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(07): 89-92.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.07.027

• 股骨防旋型股骨近端髓内钉内固定术
• 腰硬联合麻醉
• 右美托咪定
• 麻醉并发症

目的 分析右美托咪定在腰硬联合麻醉下股骨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术中的应用效果。方法 选取2020年1—12月广东省蕉岭县人民医院收治的择期行腰硬联合麻醉下股骨PFNA内固定术治疗的患者70例作为研究对象，采用随机数字表法分为A组和B组，每组35例。A组予右美托咪定辅助镇静，B组予咪达唑仑辅助镇静，比较2组患者手术前、术后6 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分与警觉/镇静(OAA/S)评分，术前、术后24 h、72 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分及并发症发生情况。结果 术后6 h、24 h,2组患者VAS评分均低于术前，且A组患者VAS评分低于B组(P <0.01);术后6 h、24 h 2组患者OAA/S评分比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术后24 h,2组患者MMSE评分均低于术前，但A组高于B组(P <0.05);术后72 h,A组患者MMSE评分与术前比较差异无统计学意义(P> 0.05),B组患者MMSE评分低于术前和A组(P <0.05)。A组患者麻醉并发症总发生率为5.71%(2/35)，低于B组患者的25.71%(9/35)(χ2=5.285,P=0.022)。结论 右美托咪定在腰硬联合麻醉下股骨PFNA内固定术的镇痛效果较好，可减少麻醉并发症，改善患者术后认知功能，值得临床推广使用。