2021年重庆市万州区两起食物中毒事件副溶血性弧菌溯源和耐药性分析

作者：孔令汉; 贺良; 唐敏; 袁满沙; 李成根; 罗杰; 陈丽; 郎中凯^*

来源：中国预防医学杂志, 2023, 24(07): 643-647.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2023.07.004

• 副溶血性弧菌
• 食物中毒
• 溯源
• 毒力基因
• 耐药性

目的 对2021年重庆市万州区两起食物中毒事件分离的副溶血性弧菌进行分子溯源分析，并分析其毒力基因、耐药性，为副溶血性弧菌引起的食源性疾病的防控和临床治疗提供参考。方法 采用全自动微生物质谱仪鉴定病原菌，Illumina测序平台进行全基因组测序，利用多位点序列分型和全基因组单核苷酸多态性（whole genome single nucleotide polymorphism, wgSNP）进行分子分型分析，数据库比对分析毒力和耐药基因，采用微量肉汤稀释法进行药敏实验。结果 共鉴定8株副溶血性弧菌，其中7株来自患者，1株来自餐具。4株来自第1起食物中毒事件的副溶血性弧菌属于ST2156型克隆，wgSNP差异数为0，判断为同一克隆；3株来自第2起食物中毒事件的副溶血性弧菌属于ST199型克隆，wgSNP差异数为1～3 bp，判定为同一克隆。两次食物中毒事件患者的副溶血性弧菌间wgSNP差异数为50 113～50 114 bp，判定为不同克隆。7株来自患者的副溶血性弧菌携带外毒素基因tdh和tlh，来自餐具的仅携带tlh。8株副溶血性弧菌均仅携带blaCARB型耐药基因，且对氨苄西林中度敏感。结论 两次食物中毒事件病原体均为副溶血性弧菌；两次食物中毒事件的副溶血性弧菌属于不同克隆，判断其无时空传播关系。未出现多重耐药现象，但均对抗生素氨苄西林中度敏感，建议临床治疗时尽量避免使用此类抗生素。