摘要
目的初步探讨经静脉植入起搏器后静脉血栓的发生情况及可能影响因素。方法入选我科2017. 5~2017. 11起搏器程控门诊随访时复查了植入侧静脉超声(锁骨下静脉、腋静脉和颈内静脉)的起搏器植入患者84例,收集其术前临床资料、实验室检查、心脏影像学及双侧锁骨下静脉、腋静脉和颈内静脉的超声结果以及服用抗凝抗血小板药物的情况,术后起搏器程控门诊随访时复查的植入侧的上述静脉超声结果,进行统计分析。结果 3例(4%)患者发生了静脉血栓事件,分别是扩张性心肌病并发重度心功能减低和阵发性房颤,单腔起搏器升级为双腔起搏器,先天性三尖瓣下移畸形伴大量返流并发Ⅲ°房室传导阻滞、起搏器植入术后电极穿孔行新电极植入和穿孔电极的拔除。结论经静脉植入起搏器术后发生静脉血栓的风险相对较小,最多见于手术较复杂、患者心功能较低、并发心脏结构异常、术中出现电极穿孔等并发症的患者。
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