急性后循环脑梗死患者早期神经功能恶化的影响因素分析

作者：蔡俊秀; 樊露; 张伟晴; 辛岳; 王玉洁^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2019, 21(08): 852-855.

• 脑梗死
• 椎底动脉供血不足
• 糖尿病
• 心房颤动
• 大脑后动脉
• 磁共振血管造影术

目的分析急性后循环脑梗死(acute posterior circulation infarction,APCI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法连续收集2017年6月～2018年3月在辽宁省人民医院神经内科住院的APCI患者297例,将其分为END组33例及非END组264例,比较2组的临床资料及影像特点,用多因素logistic回归分析END的影响因素。结果 END组女性比例、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、中段脑梗死、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄和大脑后动脉狭窄发生率明显高于非END组,差异有统计学意义[48.48%vs29.17%,5.00(3.00,8.00)分vs 3.00(1.00,4.00)分,87.88%vs 55.68%,48.48%vs 30.30%,39.39%vs 15.91%,36.36%vs 15.15%,P<0.05,P<0.01]。多因素回归分析显示,女性(OR=2.478,95%CI:1.124～5.461,P=0.024)和中段脑梗死(OR=4.444,95%CI:1.450～13.621,P=0.009)是发生END的独立影响因素。结论 APCI患者中,女性和中段脑梗死是发生END的独立危险因素。

• 单位
  辽宁省人民医院; 神经内科