摘要
背景:乌司他丁是急性胰腺炎(AP)的重要治疗药物,然而不同患者的疗效具有一定差异。目的:探讨SPINK1基因多态性对乌司他丁治疗AP疗效的影响。方法:纳入2005年1月—2015年12月宝鸡市中医医院收治的AP患者572例,静脉滴注乌司他丁100 000 U治疗。采用PCR法检测SPINK1基因多态性,ELISA法检测血清TNF-α、IL-2、IL-8、IL-10以及血尿淀粉酶水平,并评估乌司他丁的疗效。结果:AP患者c. 101A> G位点突变率明显高于对照组(P <0. 05)。c. 200G> A位点突变的SPINK1 mRNA表达显著降低(P <0. 05)。c. 36G> C、c. 200G> A位点突变的黄疸缓解率均显著低于野生型(P <0. 05)。c. 200G> A位点突变的TNF-α、IL-8水平显著低于野生型(P <0. 05)。c. 200G> A组患者血尿淀粉酶阳性数减少的趋势较平缓。c. 36G> C、c. 200G> A位点突变的治疗有效率显著低于野生型(P <0. 05)。结论:AP患者c. 101A> G突变率高于普通人群,c. 36G> C、c. 200G> A位点突变能影响乌司他丁对AP患者的疗效。
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单位宝鸡市中医医院