摘要
目的比较3D打印多通道施源器与常规阴道单通道施源器用于近距离治疗的剂量学差异, 为宫颈癌术后患者的近距离治疗提供一定的指导依据。方法选取25例自2019年1月—2020年11月接受192Ir高剂量率近距离治疗的宫颈癌术后合并阴道上皮内瘤变Ⅲ级的患者, 每位患者均采用3D打印多通道施源器和常规阴道单通道施源器进行CT扫描定位, 并制定相应计划及评估, 运用逆向剂量优化算法计算后得出剂量体积直方图, 比较两组施源器用于近距离治疗时的高危临床靶区、膀胱及直肠受照剂量的差异, 选择最优计划实施治疗。结果采用3D打印个体化多通道施源设计计划的D90%、D100%、V100%、V150%与常规单通道施源器设计的计划相比, 差异均无统计学意义(P>0.05);膀胱、直肠的D2cm3与常规相比均明显降低, 差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论采用3D打印技术制作的多通道个体化施源器靶区适形性好, 可更好地保护膀胱和直肠, 有一定的治疗优势。
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单位新疆医科大学附属肿瘤医院