CT三维重建技术联合血清TSH、TGAb诊断甲状腺疾病良恶性价值及其特征分析

作者：孙培培; 关建中; 于龙华; 林斐斐; 葛现才; 张新雷

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(12): 74-76.

• 甲状腺疾病
• 良恶性变
• CT三维重建技术
• 甲状腺激素
• 抗甲状腺球蛋白抗体

目的:探讨CT三维重建技术联合血清促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)诊断甲状腺疾病良恶性价值及其特征分析。方法:选取2021年1月—2023年1月中国人民解放军971医院收治的甲状腺疾病患者86例,均行CT三维重建技术检查及血清TSH、TGAb水平检测,根据手术病理结果分为良性病变组(n=36)和恶性病变组(n=50),比较两组CT三维重建技术图像特征、血清TSH、TGAb水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT三维重建技术图像特征联合血清TSH、TGAb对甲状腺疾病良恶性变的诊断价值。结果:以手术病理结果为金标准,CT三维重建技术诊断甲状腺疾病良恶性变的灵敏度为83.33%,特异度为82.00%,准确度为82.56%。甲状腺恶性病变组CT征象中形态不规则、边缘不清晰、细点颗粒状钙化灶、结节样强化及瘤周强化残圈比例均高于良性病变组,均匀强化比例少于良性病变组(P<0.05);两组病灶部位、直径及囊变比较(P> 0.05)。甲状腺恶性病变组血清TSH、TGAb水平均高于良性病变组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TSH、TGAb诊断甲状腺疾病恶性病变的截断值为6.85 mIU/L、48.69 IU/mL,灵敏度为78.2%、67.5%,特异度为80.6%、76.1%;CT三维重建技术图像特征联合血清TSH、TGAb诊断甲状腺疾病恶性病变的曲线下面积0.962 (95%CI:0.924～0.998),灵敏度、特异度分别为89.1%、97.3%,均高于各项指标单独检测。结论:甲状腺疾病良恶性病变均具有典型的CT征象,CT三维重建技术图像特征联合血清TSH、TGAb可提高甲状腺疾病良恶性病变的鉴别诊断价值。