小脑顶核电刺激联合重复经颅磁刺激对意识障碍患者的脑干听觉及体感诱发电位的影响

作者：肖明原; 张立新^*

来源：中外医学研究, 2019, 17(08): 128-130.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.08.061

• 小脑顶核电刺激
• 重复经颅磁刺激
• 脑干听觉诱发电位
• 体感诱发电位
• 颅脑损伤
• 意识障碍

目的:探讨小脑顶核电刺激联合重复经颅磁刺激对意识障碍患者脑干听觉诱发电位和体感诱发电位的影响。方法:将笔者所在科2016年7月-2017年12月30例意识障碍患者根据随机数字表法分为对照组(n=15)和治疗组(n=15)。治疗组给重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)及小脑顶核电刺激(fastigial nucleus stimulation,FNS)治疗,对照组给予rTMS及FNS假刺激治疗,1次/d,每周5 d,共3个月。治疗前后采用格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、改良国际昏迷恢复量表(coma recovery scale-revised,CRS-R)评分评估意识水平恢复情况,并检测治疗前后脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)和体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEP)的变化。结果:治疗前,两组各指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组在指标方面均较治疗前改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05),BAEP治疗组绝对潜伏期及峰间潜伏期各波形差异下降较对照组明显(P<0.05),治疗组治疗后SEP分级明显好于对照组(Z=-2.749,P<0.01)。结论:小脑顶核电刺激联合重复经颅磁刺激治疗能在一定程度上改善意识障碍患者的脑干听觉诱发电位和体感诱发电位,并能促进患者意识的恢复。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院