不同浓度碳酸氢钠漱口预防COPD患者长期激素雾化治疗所致口腔及下呼吸道真菌感染的效果

作者：王闯^*; 何俊杰; 毛小辉

来源：中国实用医刊, 2023, 50(09).

• 慢性阻塞性肺疾病
• 碳酸氢钠
• 真菌感染

目的探讨不同浓度碳酸氢钠漱口预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期激素雾化治疗所致口腔及下呼吸道真菌感染的效果。方法抽取2019年2月至2022年1月联勤保障部队第九八九医院收治的COPD患者102例, 拟行激素雾化治疗, 三餐后予以不同浓度(2%、3%、4%)碳酸氢钠含漱, 按照碳酸氢钠浓度将其分为低浓度组、中浓度组及高浓度组, 每组34例。比较不同浓度组口腔、下呼吸道真菌感染发生率、感染发生时间、治愈时间, 分析不同时间(漱口3、6、10 d)不同浓度组pH值、口腔清洁度、漱口依从性及痰培养结果。结果高浓度组口腔、下呼吸道真菌感染发生率低于低浓度组及中浓度组(P<0.05);口腔、下呼吸道感染发生时间比较, 高浓度组>中浓度组>低浓度组(P<0.05);治愈时间比较, 高浓度组<中浓度组<低浓度组(P<0.05)。漱口3、6 、10 d, 中高浓度组口腔真菌感染患者pH值高于低浓度组口腔真菌感染患者(P<0.05);漱口6 、10 d, 中高浓度组口腔真菌感染患者口腔清洁度高于低浓度组口腔真菌感染患者(P<0.05)。中高浓度组口腔真菌感染患者漱口依从性[(3.18±0.31)分]高于低浓度组口腔真菌感染患者[(2.93±0.26)分],P<0.05。痰培养结果中, 中高浓度组各类真菌占比低于低浓度组口腔真菌感染患者。结论与2%、3%碳酸氢钠比较, 4%碳酸氢钠漱口对COPD长期雾化激素治疗所致口腔、下呼吸道真菌感染效果显著, 可降低真菌感染发生率, 提高口腔pH值、清洁度及漱口依从性。