英夫利西单抗药物监测对儿童克罗恩病患者54周治疗结局的影响

作者：方优红; 罗优优; 成琦; 余金丹; 陈洁

来源：中国现代应用药学, 2023, 40(22): 3152-3157.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.20232251

• 克罗恩病
• 儿童
• 药物浓度监测
• 英夫利西单抗

目的 英夫利西单抗药物谷浓度与抗体监测对儿童克罗恩病治疗54周临床结局的影响。方法 回顾分析2017年8月—2023年3月在浙江大学医学院附属儿童医院诊断为克罗恩病的6～17岁患儿的临床资料，根据英夫利西单抗谷浓度及抗体监测方式分为被动监测组和主动监测组，比较2组患儿治疗54周结肠镜下黏膜愈合率、疾病活动度和实验室指标等结局。结果 研究共纳入77例克罗恩病患儿，英夫利西单抗谷浓度及抗体被动监测组34例，主动监测组43例，男性48例，女性29例。治疗54周主动监测组黏膜愈合率较被动监测组高，分别为80%(24/30)和46.43%(13/28),2组相比差异有统计学意义(P=0.01)。治疗54周2组总的临床缓解率为84.42%(65/77)，被动监测组与主动监测组的临床缓解率分别为76.47%(26/34)和90.70%(39/43),2组相比差异无统计学意义。实验室指标上，主动监测组超敏C反应蛋白、红细胞沉降率和血清白蛋白水平改善较被动监测组显著。2组患儿抗英夫利西单抗抗体产生率差异无统计学意义。结论 对英夫利西单抗药物谷浓度与抗体进行主动监测与被动监测相比可能提高治疗54周时结肠镜下的黏膜愈合率。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院