不同剂量右美托咪定对腰硬联合麻醉后寒战的影响

作者：李丽娜

来源：当代医学, 2018, 24(17): 147-149.

• 腰硬联合麻醉
• 右美托咪定
• 寒战

目的探讨不同剂量右美托咪定对腰硬联合麻醉下行下肢骨折内固定术患者术后寒战的影响。方法选取腰硬联合麻醉下行下肢骨折内固定患者90例,ASAⅠⅡ级,年龄1860岁,体质量4580 kg,随机分为NS、DL、DH 3组(n=30)。3组患者均采用腰硬联合麻醉,蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因重比重液3 ml。手术开始后,NS组泵注生理盐水0.3μg/(kg·h),DL组泵注右美托咪定0.3μg/(kg·h),DH组泵注右美托咪定0.5μg/(kg·h),直至术毕。监测3组寒战发生率、是否追加曲马多、术毕时Ramsay镇静评分(RSS)、心动过缓、低血压、恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果 3组患者性别,年龄,体质量,ASA分级比较差异无统计学意义。DL组和DH组术后寒战发生率明显低于NS组(P<0.01),DL组与DH组比较,术后寒战发生率比较差异无统计学意义,DH组Ramsay评分明显高于NS组和DL组(P<0.05)。结论术中泵注0.3μg/(kg·h)和0.5μg/(kg·h)右美托咪定均可有效降低腰硬联合麻醉后寒战发生率,后者镇静作用明显,但可能诱发心动过缓。

• 单位
  北京市顺义区医院