肠结核是由结核分枝杆菌感染导致的肠道肉芽肿性疾病, 无特异性表现, 儿童肠结核发病率低, 且与极早发型炎症性肠病鉴别困难。本例患儿系1岁3月龄儿童, 因"反复腹泻伴发热2周"入院, 抗感染治疗效果差, 肠镜检查提示肠结核或极早发型炎症性肠病可能, 结核感染T淋巴细胞斑点试验阳性, 抗结核治疗后患儿临床症状缓解, 生长发育良好, 复查肠镜示肠黏膜逐渐修复接近正常。儿童肠结核临床特征不典型, 诊断困难, 临床上极易漏诊、误诊, 临床医师亟需提高对该病的认知和诊疗水平。