摘要

目的:急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)即急性缺血性脑卒中,具有发病率高、致残率高、病死率高和复发率高的特点。卒中后认知障碍的发病率较高,近年研究发现甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与痴呆具有相关性。本文探讨TyG指数与急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者发生卒中后认知障碍的关系。方法:回顾性分析2021年1月至6月于深圳市人民医院神经内科住院治疗明确诊断AIS患者的临床资料。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估认知功能,将入组患者分为卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)组(n=92)及非PSCI组(n=31)。应用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估TyG指数对PSCI的预测价值。根据TyG指数最佳截断值将患者分成低、高TyG指数组,采用二元logistic回归分析TyG指数与PSCI的相关性。结果:卒中后认知障碍组TyG指数显著高于非认知障碍组(9.22±0.53 vs8.80±0.65,P<0.05)。ROC曲线下面积为0.71(95%CI 0.59~0.85,P<0.05),Ty G指数预测PSCI的最佳截断值为8.72,敏感性为53.30%,特异性为87.10%。Logistic回归显示TyG指数与发生PSCI风险性呈正相关。结论:TyG指数与AIS导致认知障碍相关,是发生PSCI的独立因素。