摘要
目的分析普通病房与重症监护病房(ICU)呼吸机、中央导管与尿管使用情况及器械相关感染特点,为更好地进行器械相关感染预防控制提供科学依据。方法对2015年4月-2016年3月所有住院患者进行前瞻性监测,记录患者使用呼吸机、中心导管和尿管情况及发生呼吸机相关性肺炎(VAP)、中央导管相关性血流感染(CLABSI)与导尿管相关尿路感染(CAUTI)的病例资料,分析普通病房与ICU患者器械使用率与感染率以及不同科室的相关情况。结果共调查70 898例患者,呼吸机、中央导管、尿管使用率分别为1.5%、15.5%和11.7%,VAP、CLABSI、CAUTI感染率分别为2.5‰、0.2‰和1.3‰;ICU呼吸机、中央导管与尿管使用率均显著高于普通病房(P<0.01),ICU内VAP、CLABSI感染率均显著高于普通病房(P<0.05),CAUTI感染率差异无统计学意义;不同科室中,呼吸机使用率内科和ICU相对较高,VAP感染率ICU较高;中央导管使用率妇科相对较低,CLABSI感染率ICU相对较高;导尿管使用率儿科相对较低,CAUTI感染率内科、妇科、ICU相对较高。结论普通病房患者使用侵入性器械数量庞大,CLABSI与CAUTI病例主要分布在普通病房,因此应关注普通病房器械相关感染的监测与预防控制。
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单位北京大学第一医院; 河北医科大学第四医院