摘要

目的:探讨参苓白术散加减对结直肠癌(CRC)患者化疗后骨髓抑制及对免疫功能的影响。方法:选择行化疗的61例CRC患者,根据随机数字表法分为对照组和中药组。对照组31例,接受XELOX、FOLFOX或SOX化疗方案治疗;中药组30例,在对照组的基础上接受参苓白术散加减治疗,两组均连续治疗2个周期。对比两组中医症候积分、肿瘤标志物、血常规、卡氏功能状态评分(KPS)、结直肠癌生活质量专用量表(QLQ-CR38)评分、不良反应及临床疗效。结果:治疗后,中药组中医症候积分、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)水平低于对照组,中药组KPS、QLQ-CR38评分高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数降低,但中药组各项指标高于对照组(均P<0.05)。中药组胃肠道反应和骨髓抑制发生率低于对照组(均P<0.05)。中药组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。结论:参苓白术散加减辅助CRC化疗效果显著,可有效控制疾病进展,改善中医症候,调节肿瘤标志物水平与免疫功能,提高患者生活质量,且能减少化疗后胃肠道反应和骨髓抑制。