摘要

目的 探讨抑制性重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后非流畅性失语的临床疗效。方法 选择2018年1月至2021年12月在南京医科大学附属脑科医院康复医学科行康复治疗的脑卒中后非流畅性失语患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组接受常规药物治疗及训练,观察组在对照组治疗方案基础上加用rTMS治疗(右侧大脑半球Broca同源区1 Hz的rTMS刺激,1次/d,6次/周),于治疗前和治疗3周后评定两组患者西方失语成套测验(WAB)中失语商评分、自发语、听理解、命名、复述,并按照不同病程(<1个月、1~3个月、>3个月)分组进一步比较治疗效果。结果 治疗后观察组自发语、复述、命名、失语商评分均高于对照组(均P<0.05);两组患者WAB各项目评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后病程<1个月和1~3个月观察亚组患者的WAB各项目评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 抑制性rTMS抑制右侧大脑半球Broca同源区对改善脑卒中非流畅性失语患者的语言功能有一定作用,且在不同时间起到不同作用。