2型炎症对慢阻肺大、小气道支气管舒张反应性的不同影响

作者：徐桂铃; 龚钊乾; 王珺娆; 马妍妍; 许懋升; 陈美佳; 胡大鹏; 梁健鹏; 赵文驱; 赵海金

来源：南方医科大学学报, 2024, 44(01): 93-99.

DOI：10.12122/j.issn.1673-4254.2024.01.11

• 2型炎症
• 慢性阻塞性肺疾病
• 支气管舒张反应性
• 小气道

目的 探讨2型炎症指标血嗜酸性粒细胞（EOS）和呼出气一氧化氮（FeNO）对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者支气管舒张反应性（BDR）的影响。方法 纳入我院2019年10月～2023年10月临床确诊的389例慢阻肺患者，根据大气道的支气管舒张试验（BDT）分为BDT阳性组（n=197）和BDT阴性组（n=192）、以及小气道舒张试验阳性与否分为最大呼气中期流量（MMEF）阳性组（n=118）和MMEF阴性组（n=271）。再根据吸烟史、血EOS和FeNO水平将慢阻肺患者分为4组：A组：血EOS1）、用力肺活量（FVC）和MMEF评估的BDR所得的结果一致，均表现为舒张阳性组的平均年龄更小、FeNO水平以及血EOS计数和百分比都更高（P1改善值（P=0.005）和FEV1改善率（P=0.024）均显著低于D组。B组患者的FEV1改善值（P=0.001）、FEV1改善率（P=0.035）和MMEF改善率（P=0.025）也显著低于D组。在所有患者中，年龄和FeNO水平与FEV1改善值、FEV1改善率、MMEF改善率有显著关联（P<0.05）。结论 2型炎症指标对慢阻肺大、小气道BDR具有不同的影响，其临床意义值得进一步探讨。

• 单位
  南方医科大学; 南方医科大学南方医院