冠心病患者血清脂蛋白(a)和胱抑素C与抑郁症的关系

作者：徐振东; 张琳; 张胜利; 何涛; 罗慧敏; 吴晓燕; 范永臻; 王海蓉; 鲁志兵; 陈明^*

来源：心脏杂志, 2021, 33(06): 624-627.

• 冠心病
• 抑郁症
• 血清脂蛋白a
• 胱抑素C

目的探讨冠心病患者血清脂蛋白a[lipoprotein (a),Lp(a)]和胱抑素C(cystatin C,Cys C)与抑郁症的相关性。方法选取102例冠心病患者为研究对象,入院后收集基本临床资料、Lp(a)和Cys C水平,根据贝克抑郁量表评估将研究对象分为抑郁组与非抑郁组。结果与非抑郁组相比,抑郁组血清Lp(a)及Cys C的水平均明显升高(P<0.01)。相关分析提示冠心病患者血清Lp(a)及Cys C水平与抑郁程度呈正相关。多因素Logistic回归分析提示血清Lp(a)(OR=1.004,95%CI:1.001～1.008,P<0.01)及CysC(OR=32.715,95%CI:3.246-329.737 3,P<0.01)水平是冠心病患者抑郁发生的独立危险因素;。ROC曲线分析提示,Lp(a)和Cys C诊断冠心病患者抑郁症的曲线下面积分别为0.741(95%CI:0.647～0.835)和0.719(95%CI:0.614～0.823)。当Lp(a)诊断临界值取90.7 mg/L时,其诊断效能最高,敏感度为87.5%,特异度为54.3%;当Cys C诊断临界值取0.98 mg/L时,其诊断效能最高,敏感度为75.0%,特异度为54.4%。结论在冠心病患者中,抑郁症患者血清Lp(a)及Cys C水平均显著高于非抑郁症个体,与抑郁程度呈正相关,且两者是冠心病患者抑郁症发生的独立危险因素。

• 单位
  武汉大学中南医院