支气管肺泡灌洗在治疗重症新生儿肺炎和胎粪吸入综合征中的应用价值

作者：封在李; 尹兆青; 龚靖强; 万静; 朱丽宏; 杨艳娟; 段正凡; 杨明杰

来源：重庆医学, 2022, 51(13): 2184-2188.

• 婴儿,新生
• 新生儿肺炎
• 胎粪吸入综合征
• 支气管肺泡灌洗
• 肺脏超声

目的 探索BAL在治疗重症新生儿肺炎(PN)、胎粪吸入综合征(MAS)中的应用价值。方法 选取2018年3月至2020年10月该院收治的重症PN患儿60例、MAS患儿65例为研究对象。两种疾病分为肺表面活性物质(PS)灌洗组、生理盐水(NS)灌洗组、无灌洗组，采用肺脏超声(LUS)进行肺部疾病影像学检查、监测。比较重症PN、MAS患儿各组间肺复张时间、有创呼吸机治疗时间、第1次撤机成功率、存活率，气漏、肺出血等并发症发生情况，治疗前、治疗后第1、12、24小时氧合指数(OI)。结果 重症PN、MAS患儿PS灌洗组肺复张时间、有创呼吸机治疗时间较NS灌洗组、无灌洗组短，NS灌洗组较无灌洗组短，差异有统计学意义(P<0.05);各组间第1次撤机成功率、存活率差异无统计学意义(P>0.05);PS灌洗组OI较NS灌洗组、无灌洗组降低，NS灌洗组较无灌洗组降低，差异有统计学意义(P<0.05);各组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BAL治疗重症PN、MAS有效，外源性PS灌洗优于NS灌洗。

• 单位
  德宏州人民医院; 昆明医科大学