摘要

目的探讨统筹干预在肝左外叶切除术中的应用价值。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月在兰州大学第二医院行肝左外叶切除术的49例患者临床资料。根据患者有否进行统筹干预,分为统筹组和对照组。其中统筹组29例,男16例,女13例;年龄4471岁,中位年龄56岁。对照组20例,男12例,女8例;年龄4869岁,中位年龄54岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。所有患者均在不阻断第一肝门情况下行肝左外叶切除术,手术人员均为同一组手术医师。统筹组配备固定的肝脏手术器械护士、手术间及大型器械管理调试护士,开腹前、术中、关腹3个过程中统筹干预。对照组手术医师和护士随机组合。两组手术时间、术中出血量比较采用t检验。结果两组患者均手术顺利。统筹组平均手术时间、术中出血量分别为(87±11)min、(203±50)ml,明显低于对照组的(153±20)min、(385±61)ml(t=-5.647,-5.436;P<0.05)。两组患者术后均无发生死亡,无手术断面出血、肝衰竭等严重并发症。结论统筹干预有助于缩短肝左外叶切除术的手术时间,并减少术中出血量。