阈下剂量氯胺酮对小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的影响

作者：曾毅; 李忠云; 高国一; 陈小军

来源：云南医药, 2019, 40(02): 109-112.

• 七氟烷
• 氯胺酮
• 术后躁动
• 恶心呕吐

目的观察阈下剂量氯胺酮对小儿七氟烷全麻后苏醒期躁动的影响。方法选取2018年1月-2018年5月择期行浅表手术的小儿48例,采用随机数表法分为SF组和KM组,使用七氟烷吸入诱导,SF组在诱导后给予舒芬太尼0.1μg/kg,KM组在SF组基础上加用0.25mg/kg氯胺酮,术中以丙泊酚和七氟烷吸入维持麻醉,术后送PACU观察,记录2组患儿的一般情况、手术麻醉时间;苏醒期FLACC疼痛评分、Ramsay镇静评分及苏醒期躁动评分、PACU滞留时间及术后恶心呕吐、嗜睡、精神症状等不良反应发生率。结果与SF组比较,KM组在苏醒后Ramsay镇静评分较高及躁动评分较低(P<0.05),在FLACC疼痛评分及PACU滞留时间上无统计学意义(P>0.05);SF组恶心呕吐发生率>与KM组(P<0.05),在术后嗜睡、精神症状发生率上2组患儿比较无统计学意义(P>0.05)。结论术前给予阈下剂量氯胺酮0.25mg/kg能显著降低术后躁动的发生率,改善苏醒后的镇静评分,且不良反应恶心呕吐发生率低,值得临床使用。

• 单位
  西双版纳傣族自治州人民医院