胆胰合流异常行内镜诊疗的效果分析

作者：王翔; 蔡小泥; 祁春春; 张诚; 马跃峰; 杨玉龙

来源：中国内镜杂志, 2018, 1-5.

• 胰胆管合流异常
• 经内窥镜逆行胰胆管造影
• 诊断
• 肝功能
• 胆汁淀粉酶

目的 探讨胰胆管合流异常（PBM）患者行内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊疗的可行性及有效性。方法 回顾性分析2015年1月-2016年3月行ERCP诊疗的患者中,PBM的诊断、合并胰胆管疾病的关系,观察其临床症状缓解情况,比较术前、术后肝功能、血清淀粉酶、胆汁淀粉酶水平等并进行统计学分析。结果 诊断为胰胆管合流异常的患者21例,患者多伴有腹痛、呕吐、黄疸等症状,术前转氨酶和/或淀粉酶水平的升高。合并胆总管囊肿2例,胆总管扩张8例,胆管癌并狭窄1例;伴有胆管结石14例、胆管炎12例、胆囊结石11例,胆囊炎10例、胰腺炎8例,4例患者为胆囊切除术后。14例予内镜下胆管取石,术中置入胆道支架引流7例,胰管支架置入7例,胆道金属支架置入1例,均放置鼻胆管引流管。术后临床症状均明显缓解,胆汁淀粉酶较、胆红素、血清淀粉酶较术前明显下降,差异具有统计学意义。结论 ERCP是PBM患者诊治的一种可靠手段,可改善患者状态,指导进一步治疗。

• 单位
  大连大学附属中山医院