Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后再干预的危险因素研究

作者：彭栋^*; 阿拉法特·艾尔肯; 沙尔娜

来源：中国血管外科杂志(电子版), 2021, 13(01): 17-20.

• 主动脉夹层
• 胸主动脉腔内修复术
• 再干预
• 危险因素

目的探究Stanford B型主动脉夹层TEVAR术后再干预情况及相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月新疆医科大学第二附属医院初次行TEVAR的Stanford B型主动脉夹层患者93例,对再干预组和无需再干预的对照组进行比较,分析影响患者TEVAR术后再干预的危险因素。结果 22例患者(23.7%)进行再干预,包括内漏5例,再发夹层6例,假腔不完全血栓化5例,新发动脉瘤3例,夹层逆撕3例。多因素Logistc回归分析显示,慢性期进行手术(OR=1.921,95%CI=1.186～3.112)、直筒型移植物(OR=1.754,95%CI=1.144～2.689)、移植物长度≤145 mm (OR=2.186,95%CI=1.681～2.842)、术后假腔扩张直径>5 mm (OR=1.976,95%CI=1.276～3.059)、移植物放大率>15%(OR=2.040,95%CI=1.100～3.783)是TEVAR术后再干预的独立危险因素。结论手术时机、移植物选择和对假腔扩张的影响、术后远端破口的存在是TEVAR术后再行手术干预的相关因素,应选择适宜的手术时机及移植物,避免再干预。

• 单位
  新疆医科大学第二附属医院