[Study on cut-off value of IHA method for schistosomiasis diagnosis in different endemic areas].

作者：Fei Hu; Zhao-Jun Li; Yi-Feng Li; Min Yuan; Shu-Ying Xie; Yue-Min Liu; Jian-Ying Li; Zu-Lu Gao; Yong Pu; Jin-Ming Wang; Dan-Dan Lin

来源：Zhongguo xue xi chong bing fang zhi za zhi = Chinese journal of schistosomiasis control, 2016, 28(6): 644-647.

DOI：10.16250/j.32.1374.2016181

• Cut-off value
• Endemic area
• Endemic level
• Indirect haemagglutination test (IHA) method
• Schistosomiasis japonica

目的探讨日本血吸虫病不同流行程度流行区IHA法的阳性诊断阈值。方法选择江西省鄱阳湖区湖沼型血吸虫病流行区2个县(余干和星子)共55个自然村作为研究现场,对5岁以上常住居民采用病原学方法(Kato-Katz法+尼龙绢集卵孵化法)和血清学方法(IHA法)进行平行检测;检测结果采用相关分析和ROC曲线等方法分析,计算不同流行程度流行区IHA抗体水平阳性临界值。结果血吸虫病流行区人群粪检阳性率与人群IHA血吸虫病特异性抗体水平分布趋势一致(r=0.588,P<0.05),与IHA阳性人群抗体水平无相关性(r=0.221,P>0.05);流行区2008-2011年连续4年血吸虫粪检阴性人群的IHA阳性抗体水平呈逐年下降趋势,年间差异有统计学意义(F=3.650,P<0.05),2008-2011年中任意1年血吸虫粪检阳性人群的IHA阳性抗体水平在4年内均维持较高水平且年间差异无统计学意义(F=2.461,P>0.05)。流行村人群粪检阳性率<1%、1%~5%和>5%时,对应IHA的阳性诊断阈值分别为1∶80、1∶20和1∶10时,可提高IHA检测结果的特异性。结论不同程度流行区采用IHA筛查血吸虫病或选择化疗对象时,可考虑选择不同的IHA阳性诊断阈值。