肥胖儿童血浆脂联素与肿瘤坏死因子-a的变化及意义

作者：颜伟健; 吴静; 莫娟; 黄超文; 彭烈武; 徐丽

来源：中国当代儿科杂志, 2009, 11(1): 47-50.

• 脂联素
• 肿瘤坏死因子-a
• 肥胖症
• 儿童

目的 儿童肥胖症与血浆脂联素(ADPN)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平的变化密切相关.该文通过分析肥胖儿童血浆ADPN和TNF-a的变化及其相互关系,探讨儿童肥胖症的发病原因,为儿童肥胖症的预防提供科学依据.方法 265名儿童随机分为肥胖组(147人)和正常对照组(118人),分别测定腰围(WC),臀围,腰臀比(WHR),体脂百分比(%BF),收缩压(SBP),舒张压(DBP),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),ADPN,TNF-a,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析ADPN,TNF-a与体质量指标、糖脂代谢指标及二者的相关关系.结果 ①肥胖组儿童ADPN水平低于正常组儿童(P＜0.05),且与TNF-a,BMI,WHR,HOMA-IR,%BF,FINS,SBP,TG呈显著负相关(均P＜0.05);②肥胖组儿童TNF-a水平高于正常组儿童(P＜0.01),且与BMI,WHR,%BF,FINS,HOMAIR,TG,SBP呈显著正相关(P＜0.01),与HDL(P＜0.05)呈负相关;③多元逐步回归分析显示ADPN,BMI和TNF-a是影响BF%的主要因素(R2=0.926),且ADPN和TNF-a的交互作用有统计学意义.结论 肥胖儿童ADPN水平显著下降、TNF-a水平显著升高,且均是影响儿童体脂的主要因素.ADPN与TNF-a的交互作用提示二者在机体内可相互影响,共同参与儿童肥胖的形成.

• 单位
  中南大学湘雅医院