BTK抑制剂在中枢神经系统淋巴瘤中的治疗作用及安全性分析

作者：汪文华; 马姗姗; 张旭东; 张明智^*

来源：中国肿瘤临床, 2023, 50(05): 237-243.

• BTK抑制剂
• 中枢神经系统淋巴瘤
• 临床疗效
• 不良反应

目的：研究布鲁顿酪氨酸激酶（Bruton’s tyrosine kinase,BTK）抑制剂治疗复发/难治性中枢神经系统淋巴瘤(relapsed/refractory central nervous system lymphoma,R/R CNSL）的有效性和安全性。方法：回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年10月至2021年10月收治的43例R/R CNSL患者，分别使用BTK抑制剂单药、BTK抑制剂联合化疗、BTK抑制剂联合免疫治疗方案，BTK抑制剂包括伊布替尼、泽布替尼、奥布替尼，初始剂量分别为（420～560）mg/d、320 mg/d、（100～150）mg/d，分析治疗后的最好疗效和不良反应。结果：BTK抑制剂单药组（A组）、BTK抑制剂联合化疗组（B组）、BTK抑制剂联合免疫治疗组（C组）的客观缓解率（objective response rate,ORR）分别为44.4%、85.7%和76.9%,B组的ORR高于A、C组，原发中枢神经系统淋巴瘤（primary CNSL,PCNSL）患者的ORR(78.6%vs. 66.7%)高于继发中枢神经系统淋巴瘤（secondary CNSL,SCNSL）患者，两者的无进展生存期（progression-free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）差异均无统计学意义（均P>0.05）。3/4级不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、贫血。贫血。结论：BTK抑制剂单药及联合方案对R/R CNSL患者疗效可，不良反应可耐受。

• 单位
  郑州大学第一附属医院