莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎临床观察

作者：陈英^*; 李爱琴; 杨洪娟

来源：社区医学杂志, 2020, 18(08): 599-602.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2020.08.12

• 社区获得性肺炎
• 莫西沙星
• C反应蛋白
• 白介素-6
• T淋巴细胞亚群

目的社区获得性肺炎是临床常见疾病,近年患病率呈逐渐上升趋势,若不接受规范治疗,可引起心功能及呼吸衰竭,危及患者生命安全。本研究探讨莫西沙星对社区获得性肺炎患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取新乡市妇幼保健院2017-01-10-2019-03-15收治的社区获得性肺炎患者84例,采用组间性别、年龄均衡的原则分为观察组(42例)和对照组(42例)。对照组采用左氧氟沙星序贯治疗,观察组采用莫西沙星序贯治疗,治疗2个周期后,对比两组患者临床疗效、炎性因子(CRP、PCT、IL-6)、T淋巴细胞亚群水平和不良反应发生率。结果治疗后,观察组临床总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义,χ2=4.459,P=0.035。观察组CRP为(3.23±1.45)mg/L,低于对照组的(5.38±1.74)mg/L,t=6.152,P<0.001;PCT为(0.18±0.06)μg/L,低于对照组的(0.29±0.07)μg/L,t=10.544,P<0.001;IL-6为(1.58±0.87)ng/L,低于对照组的(2.63±1.02)ng/L,t=5.076,P<0.001。治疗后观察组CD4+为(41.23±7.04)%,高于对照组的(35.92±6.28)%,t=3.648,P=0.001;CD4+/CD8+为2.58±0.34,高于对照组的1.97±0.48,t=6.721,P<0.001;CD8+为(18.24±4.86)%,低于对照组的(23.57±5.49)%,t=4.711,P<0.001。对照组不良反应发生率为16.67%,与观察组14.29%比较,差异无统计学意义,χ2=0.091,P=0.763。结论社区获得性肺炎采用莫西沙星序贯治疗可提高临床疗效,降低血清炎性因子水平,改善T淋巴细胞亚群水平,且不良反应少,安全性较高。

• 单位
  新乡市妇幼保健院