来那度胺在初诊多发性骨髓瘤患者化疗中的应用效果

作者：蔡振杰; 林武强; 郑合勇; 陈秀丽

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(02): 149-152.

• 初诊多发性骨髓瘤
• 硼替佐米
• 来那度胺
• 地塞米松
• 疗效
• 免疫功能
• 炎性因子
• 不良反应

目的 探讨来那度胺在初诊多发性骨髓瘤(newly diagnosed multiple myeloma,NDMM)患者化疗中的应用效果。方法 选择福建省莆田市第一医院血液科2019年6月—2022年5月收治的NDMM患者80例，采用随机数字表法分为VTD组与VRD组，每组各40例，VTD组化疗方案(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)、VRD化疗方案(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)。比较两组临床疗效、细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、炎症因子白细胞介素(interleukin),IL-6、IL-17、转化生长因子(transforming growth factor,TGF-β)水平及不良反应发生情况。结果 VRD组临床疗效总有效率高于VTD组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组化疗前免疫功能比较，差异无统计学意义(P>0.05)，化疗后VRD组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于VTD组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于化疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组化疗前炎症因子水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，化疗后VRD组IL-6、IL-17、TGF-β水平低于VTD组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组化疗后IL-6、IL-17、TGF-β水平低于化疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。VRD组不良反应发生率虽低于VTD组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 来那度胺在NDMM患者中应用临床疗效显著，与VTD化疗方案比较，VRD化疗方案能改善患者免疫功能与下调炎性因子水平。

• 单位
  莆田市第一医院