摘要

目的 探讨胃癌组织中蛋白精氨酸甲基转移酶5(PRMT5)的表达与临床病理特征和预后的关系。方法 选取2016年7月—2018年12月江苏大学附属医院行根治术治疗的123例胃癌患者的胃组织标本。对比胃癌组织和癌旁组织(距癌组织≥5 cm)PRMT5 mRNA表达。分析患者癌组织中PRMT5表达与临床病理特征的关系。术后随访3年,统计患者预后情况,分析影响预后的因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价胃癌组织PRMT5-1 mRNA表达对预后的预测价值。依据癌组织中PRMT5表达对胃癌患者预后的最佳截断点,将患者分为PRMT5高表达(≥0.74)和PRMT5低表达(<0.74),分析癌组织中PRMT5表达与患者预后的关系。结果 胃癌组织PRMT5 mRNA表达高于癌旁组织(P <0.05)。不同性别、年龄、BMI、肿瘤直径、浸润深度胃癌患者癌组织中PRMT5 mRNA表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同临床分期、病理类型、分化程度、淋巴结转移、远处转移胃癌患者癌组织中PRMT5 mRNA表达比较,差异有统计学意义(P <0.05)。123例胃癌患者术后随访3年,共失访4例,剩余119例患者中32例死亡,病死率26.89%(32/119)。单因素Cox回归分析结果显示,临床分期Ⅲ期[■=7.012(95%CI:3.485,8.657)]、低分化[HR=6.285(95%CI:3.027,7.436)]、淋巴结转移[■=5.684(95%CI:3.165,8.143)]、远处转移[■=6.012(95%CI:3.857,10.245)]、PRMT5表达[■=9.436,(95%CI:3.481,12.736)]、病理类型[■=5.486(95%CI:2.108,5.436)]、浸润深度[■=4.857(95%CI:2.149,6.032)]是胃癌患者预后的危险因素(P <0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,临床分期Ⅲ期[■=3.031(95%CI:1.965,6.874)]、低分化[■=2.838(95%CI:1.042,5.738)]、淋巴结转移[■=3.340(95%CI:2.051,8.032)]、远处转移[■=3.515(95%CI:2.476,8.543)]、PRMT5表达[■=4.035(95%CI:3.008,11.436)]是胃癌患者预后的危险因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,胃癌患者癌组织PRMT5表达预测预后的最佳截断点为0.74,敏感性、特异性及AUC分别为78.13%(95%CI:59.56,90.06)、89.66%(95%CI:80.80,94.87)、0.893(95%CI:0.823,0.942)。PRMT5高表达患者预后较PRMT5低表达患者差(P <0.05)。结论 胃癌组织中PRMT5的表达与临床病理特征和预后有关,PRMT5mRNA高表达胃癌患者生存率较低。

  • 单位
    江苏大学附属医院