多平面手指离断27例临床疗效分析

作者：滕志成; 王凯^*; 巨积辉; 金光哲; 葛成伟; 程俊楠; 王强

来源：中华手外科杂志, 2022, 38(06).

• 再植术
• 治疗结果
• 多平面离断
• 多指离断

目的探讨手部多平面离断再植的临床疗效。方法自2011年11月至2021年11月我科共收治手部多平面离断患者27例, 男21例, 女6例;年龄23～61岁, 平均41岁。双平面离断25例, 其中单指双平面8例(拇指3例、示指2例、中指2例、小指1例), 双指双平面4例(均为示指和中指), 三指双平面3例(拇指、中指和环指1例, 示指、中指和环指2例), 四指双平面6例(拇指、示指、中指和环指1例, 示指、中指、环指和小指5例), 4例手指离断合并手掌离断(五指1例, 拇指和示指1例, 拇指1例, 示指1例);三平面离断2例(拇指1例, 示指、中指、环指和小指1例)。术后随访观察手指外观、指端感觉及手部功能恢复情况。结果 27例患者共离断101个节段, 完成再植97个节段, 15个节段再植后发生坏死, 术后随访3～42个月, 平均17个月。按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定疗效:优8例, 良13例, 可4例, 差2例;优良率78%。结论手部多平面离断再植较为复杂, 需要多组人员合作完成, 减少缺血时间, 确保血管吻合的质量, 提高再植的成活率, 最大程度恢复再植后的功能。

• 单位
  苏州大学